Info
 

PROGRAMA DE SALUD BUCAL RIVADAVIA

Esta Experiencia depende de Rivadavia, provincia de Buenos Aires

Calle: Marcos Cachau 50
Localidad: America
Código Postal: 6237
Teléfono: (02337) 453865 / 453151
Fax: (02337) 453167
E-mail: jefdiseno@rivadavia.mun.gba.gov.ar
Sitio Web: www.munirivadavia.gov.ar
Cantidad de Habitantes: 16000
Caracterización del Municipio en que tuvo lugar la Experiencia

Posee una población de  15.468 Habitantes. Según el Censo 2001 el 44,00% de la población no cuenta con cobertura de un sistema de salud y/o capacidad de pago para afrontarla, un 9.1%  NBI, y el 1% en vivienda precaria.
El área de Salud Municipal de Rivadavia forma parte de la Región Sanitaria II, cuya cabecera se encuentra en la Ciudad de Pehuajó.
El distrito de Rivadavia posee el Hospital Municipal en su ciudad cabecera (América), los cuatro Centros de Atención Primaria de la ciudad cabecera y las cuatro Unidades Sanitarias en cada una de las delegaciones que posee el Distrito. 
La provisión directa del servicio odontológico asistencial se realizaba a través del consultorio odontológico del Hospital Municipal, y los consultorios  que poseen  dos de las cuatro Unidades Sanitarias.  Existía un modelo asistencial hegemónico enfocado en la  enfermedad, con un crecimiento de la patología en la población, demanda contenida y centrada en dar respuesta a la urgencia y/o dolor.

 

 



Objetivos Propuestos y metas del Proyecto

Reducir los índices de caries dental y enfermedad periodontal en la población, mejorando el acceso y la promoción y protección específica en embarazadas y niños hasta 9 años, con un protocolo basado en la evidencia científica.

Informar y motivar al poder político sobre la necesidad de realizar acciones de promoción, protección y prevención de Salud Bucal.

Homogenizar criterios en el equipo de salud sobre promoción de salud y atención primaria en embarazada y niños de hasta nueve años.

Establecer alianzas intra e intersectorial.

Extender la propuesta de capacitación a profesionales de la salud que se desempeñan en atención primaria.

Realizar promoción de la salud bucal en el núcleo familiar para mejorar hábitos, conductas y comportamientos saludables y reducir la transmisión bacteriana intrafamiliar.

Implementar la libreta de salud bucodental materno-infantil.

Implementar el protocolo de atención de la embarazada.

Fortalecer todas las acciones de promoción y protección específica de niños de hasta nueve años.

Formar promotores de salud bucal en la comunidad educativa.

Formar promotores de salud bucal en es sector de enfermería de los Centros de Atención primaria (CAPS).

Promover el control de placa bacteriana enseñando las técnicas de higiene bucal y realizando el control de placa (cepillado diario) en la escuela.

Proteger en forma específica a la estructura dentaria con topicacion de flúor, clorhexidine, y/o selladores.

Limitar el daño realizando restauración de caries y raspajes y curetajes.

Realizar el tratamiento restaurador acompañado siempre del componente  preventivo.

Promover la participación de la población, a través de la promoción de salud.

Propiciar la concreción de canales de comunicación en los medios gráficos, televisivos y radiales de sus respectivas localidades.

 

La meta del Proyecto es la de disminuir la prevalencia de caries y enfermedad gingival en un %50 en los niños de 3 y 6 años en tres años a partir de su implementación general efectiva.



Marco normativo de la Experiencia

Proyecto de Ordenanza presentado por el Departamento Ejecutivo ante el Honorable Concejo Deliberante a fines de convalidar el Convenio para la ejecución del Programa “Juntos por una boca sana”
Convenio firmado entre el Círculo Odontológico de Rivadavia y la Municipalidad de Rivadavia.
Ordenanza Nº2995/07 – Convalidando convenio para la ejecución del Programa “Juntos por una boca sana” (20/12/2008)
Decreto Nº1467/07 – Promulgando la Ordenanza Nº2995/07
Decreto Nº597/2007 – Designando a la Dra. Norma Susana Genjo para llevar a cabo el Programa de Salud Bucal.
Decreto Nº985/2007 – Declarando de Interés Municipal la Charla Taller sobre la “Promoción y Atención Primaria en la Salud Bucal” en el marco del Programa de Salud Bucal.
Decreto Nº1343/2007 – Declarando de Interés Municipal el Programa de Salud Bucal de Rivadavia
Decreto Nº676/2008 – Declarando de Interés Municipal el “Taller de Protección del Primer y Segundo Molar en paciente en riesgo” en el marco del Programa de Salud Bucal.
Decreto Nº1103/2008 – Declarando de Interés Municipal el Taller “A la Salud se llega por los caminos de la Salud” en el marco del Programa de Salud Bucal.



Características generales de la iniciativa

Cursos, talleres, debates dirigidos a Odontólogos.

Cursos, talleres, debates dirigidos al equipo de salud primaria.

Elaboración e implementación del protocolo de atención para embarazadas y niños hasta 9 años.

Organización de reuniones informativas con los odontólogos de atención primaria  sobre el protocolo de atención para embarazadas y niños hasta 6 años.

Realización de reuniones informativas para establecer alianzas extrasectoriales con obstetras, neonatólogos y pediatras.

Implantación de la charla preventiva con los padres en el 3° trimestre del embarazo y la primera consulta odontológica del bebé cuando erupcione el primer diente.

Implantación del componente salud bucal en el curso psicoprofiláctico de parto.

Implantación del cepillado diario de los escolares desde el jardín de infantes.

Acordar áreas de acción conjunta con el municipio.

Talleres de capacitación en salud bucal para promotores de salud.

Cursos para docentes: “Educación en Salud Bucal” con puntaje para currículo.

Realizar un diagnóstico basal o de situación en preescolares y de 1er ciclo de EPB (1er,  2do.  y  3er. Grado).

Realizar encuestas comunitarias para elaborar un diagnóstico socio económico cultural y de determinantes del estado de salud-enfermedad.



Etapas de implementación y grado de avance

Se brindó información específica y motivación del Poder Político, quien establece las políticas de Salud. Aquí se contó con la invalorable colaboración de la Dra. Noemí Bordoni, actualmente Coordinadora Ejecutiva de la Maestría de Salud Pública de la UBA. Foto 1

Se realizó una reunión con el Intendente, el Director de Salud y el Director del Hospital y la Dra. Bordoni, donde se consensuó la creación e implementación del Programa de Salud Bucal. Foto 2

Se aprobó la ordenanza de creación del Programa de Salud Bucal de Rivadavia.

Se aprobó el Convenio con la Maestría de Salud Pública de la UBA, en el marco del cual se realizó distintas capacitaciones, entre las cuales estuvo la de Salud Bucal. 

Se aprobó el Convenio con la Federación Odontológica de la Pcia. de Bs. As. (FOPBA), realizando junto al departamento de Educación para la Salud (DES) el “Programa Juntos por una Boca Sana” y el “Curso para Docentes de Salud Bucal”.

Se presentó el Programa ante la Inspectora Jefe y las Inspectoras de Rama Inicial y de Educación General Básica. Foto 3

Se calibró a los odontólogos del Distrito mediante la lectura de los cursos PRECONC, con la tutoría de la Dra. Bordoni.  Foto 4

Se realizó un taller sobre la temática a cargo de la Dra.Yolanda Colombo, miembro del DES de la FOPBA. Foto 5

Se realizaron talleres-debate con los odontólogos con material bibliográfico del Dr. Hugo Rossetti. Foto 6

Se capacitó a los docentes (135) que hicieron el “Curso de Promotores de Salud Bucal” del DES con 180 hs. cátedra y con puntaje otorgado por el Ministerio de Educación de la Pcia. de Bs. As.. Foto 7

Se capacitaron a enfermeras de los CAP del Distrito para actuar como promotores de Salud Bucal.  Foto 8

Se informó a Pediatras, Ginecólogos y Obstétricas acerca del protocolo de atención del niño desde del embarazo, preconizado por el DES.

Se realizó el diagnostico basal de niños de 3, 4 5 y 6 años del distrito de Rivadavia. Foto 10

Se implementó en las distintas escuelas el cepillado diario. Foto 11

Se hicieron charlas informativas del Programa en la reunión de inicio de clases de cada grado y sala en programa. Foto 12

Se hicieron charlas informativas con los padres de los niños diagnosticados para organizar su tratamiento. Foto 13

Se confeccionaron las fichas odontológicas de cada uno de de los alumnos en programa.

Se organizó el seguimiento de las actividades de protección específica-tratamiento de los niños en Programa.

Se recibió de la FOPBA la invitación para publicar en su periódico “El Federado” (Año 5. Nª 13, abril de 2008), en nota central, el Programa. Se envía un ejemplar. 

Se recibió la invitación desde el DES para presentar el Programa en las XXV Jornadas de la Asociación Argentina de Odontología para Niños. Seccional AOA. Buenos Aires, 18, 19 y 20 de Septiembre de 2008.

 



Recursos humanos involucrados

 

 

 



Financiamiento

Municipio

Provee la infraestructura, recursos humanos, insumos, personal administrat

Evaluación del impacto de la Experiencia

Monitoreo o evaluación

Evaluación de los recursos- evaluación de la estructura del programa:

Encuesta

Conocimiento y satisfacción del programa por la población destinataria.

Conocimiento y satisfacción del programa por los profesionales de la salud en el sector público y privado.

Disponibilidad entre los recursos existentes y la población destinataria.

 
De las actividades – evaluación del proceso

N° de días en que se realizó el cepillado diario.

N° de topicaciones de flúor realizadas

N° de sellados realizados

N° de embarazadas en programa sobre total embrazadas

De los objetivos – evaluación de los resultados.

N° de altas por año sobre población total en programa.

Evaluación del impacto

N° de niños sanos  sobre  grupo etáreo en programa.

 

 



Mecanismos de seguimiento y evaluación implementados

N° de niños sanos a los 3 y 6 años. 

Satisfacción de los docentes.

Satisfacción de los usuarios.

Satisfacción de las autoridades y funcionarios.

Participación de docentes en la capacitación sobre docentes totales.

Participación de docentes  en el programa sobre docentes totales.



¿Qué aprendizaje institucional significó el desarrollo de la experiencia?. ¿Este aprendizaje, ha dado lugar a iniciativas específicas?

La necesidad de formar equipos multidisciplinarios para la concreción de objetivos.
La estrategia fue homogeneizar criterios con los actores involucrados en el cuidado de la salud bucal (autoridades, legisladores, médicos, enfermeros, odontólogos, docentes y asistentes sociales).
Es necesario lograr espacios de encuentro fijos para evaluar las actividades y sus resultados.
Fue presentado a las autoridades de la Dirección de Odontología de la Pcia. de Buenos Aires, donde su Director, el Dr. Chudnoski planteó satisfacción por el trabajo realizado e intenciones de colaboración mutua.
Ha sido un modelo a imitar para los programas promovidos a través del Departamento de Salud de la Federación de la Pcia de Bs. As.

 

 

 

 



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